भौतिक चिकित्सा विभाग

भौतिक चिकित्सा विभाग

भौतिक चिकित्सा विभाग का मुख्य उद्देश्य विभिन्न दिव्यांगताओं वाले रोगियों को व्यापक बाह्य रोगी पुनर्वास सेवाएँ प्रदान करना और भौतिक चिकित्सा के क्षेत्र में जनशक्ति का विकास करना है। विभाग चोट, विकार और बीमारियों के कारण विभिन्न कार्यात्मक सीमाओं, दुर्बलताओं और दिव्यांगताओं वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए अत्यधिक परिष्कृत चिकित्सीय तौर-तरीकों से सुसज्जित है। सभी आयु समूहों के मस्कुलोस्केलेटल, न्यूरोलॉजिकल, कार्डियोवैस्कुलर और खेल चोटों वाले औसतन 110 रोगी अपनी गति संबंधी कार्यात्मक सीमाओं और गतिशीलता को अधिकतम करने, सुधारने, बहाल करने के लिए प्रतिदिन सुबह 9:00 बजे से शाम 5:30 बजे तक विभाग में आते हैं।

भौतिक चिकित्सक  जिसमें शिक्षण संकाय भी शामिल है, रोटेशन के आधार पर भौतिक चिकित्सा ओपीडी में तैनात हैं। भौतिक चिकित्सक एक स्वतंत्र चिकित्सक के रूप में काम करते हैं, साथ ही स्वास्थ्य सेवा प्रदाता टीमों के सदस्य भी हैं, और वे प्रत्यक्ष संपर्क चिकित्सकों के रूप में कार्य करने में सक्षम हैं।

विभाग दिल्ली विश्वविद्यालय के विज्ञान संकाय से संबद्धता में 4 1/2 वर्ष की अवधि का बैचलर ऑफ फिजियोथेरेपी (बीपीटी) पाठ्यक्रम चलाता है। इसकी वार्षिक प्रवेश क्षमता 68 है। विभाग में विभिन्न उप इकाइयों, नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं और व्याख्यान थिएटरों के साथ अत्याधुनिक फिजियोथेरेपी बाह्य रोगी विभाग है।

उपलब्ध सेवायें

भौतिक चिकित्सा एक रोगी उन्मुख स्वास्थ्य सेवा पेशा है, जहाँ विभिन्न मस्कुलोस्केलेटल, न्यूरोलॉजिकल और कार्डियोपल्मोनरी विकारों के रोगियों को गर्मी, सर्दी , विद्युत धाराओं, प्रकाश, विद्युत चुम्बकीय विकिरणों और चिकित्सीय अभ्यासों जैसे भौतिक एजेंटों के उपयोग से उपचार प्रदान किया जाता है। इसका उद्देश्य निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करना है:

• कार्यात्मक स्वतंत्रता और शारीरिक प्रदर्शन में सुधार और रखरखाव।
• दर्द, शारीरिक दुर्बलता, दिव्यांगता और भागीदारी की सीमाओं की रोकथाम और प्रबंधन और
• फिटनेस, स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देना।

भौतिक चिकित्सक मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों, संचार, श्वसन और तंत्रिका तंत्र से संबंधित समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला में राहत प्रदान करते हैं। वे जन्मजात बीमारियों, बीमारी, पुरानी बीमारियों, तंत्रिका संबंधी स्थितियों, आघात और रोजमर्रा की जिंदगी के दबाव और तनाव के प्रभावों के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे दीर्घकालिक या समय समय होने वाले रोगों से ग्रस्त लोगों को देखभाल और भौतिक चिकित्सा से संबंधित सलाह देने में भी कुशल हैं। विभाग के मुख्य उद्देश्यों में गरीबों और जरूरतमंदों को अत्याधुनिक अंतरराष्ट्रीय मानक भौतिक चिकित्सा सेवाएं प्रदान करना, भौतिक चिकित्सा के क्षेत्र में कुशल पेशेवरों को विकसित करना और भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास के क्षेत्र में साक्ष्य आधारित अभ्यास, अनुसंधान और विकास करना शामिल है।

• शिक्षा और प्रशिक्षण

भौतिक चिकित्सा विभाग दिल्ली विश्वविद्यालय की संबद्धता में बैचलर ऑफ फिजियोथेरेपी कोर्स संचालित करता है। यह कोर्स चार साल और छह महीने की अवधि का है जिसमें छह महीने की अनिवार्य इंटर्नशिप शामिल है। हर साल छात्रों की प्रवेश क्षमता 68 है। उम्मीदवारों की विभिन्न श्रेणियों के लिए सीटों का वितरण इस प्रकार है:

ईडब्ल्यूएस – आर्थिक रूप से कमजोर वर्ग

एसटीएनए – ऐसे राज्यों के अभ्यर्थी जहां समान शिक्षण सुविधा उपलब्ध नहीं है।

सीडब्ल्यूएपीपी – युद्ध के दौरान दिवंगत या दिव्यांग हुए अर्धसैनिक कर्मियों सहित सशस्त्र कर्मियों के बच्चे/विधवाएं।

पीडब्ल्यूडी – दिव्यांगजन

एफएन – विदेशी नागरिक

पिछले तीन शैक्षणिक सत्रों में बैचलर ऑफ फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम में नामांकित विद्यार्थियों की संख्या नीचे सूचीबद्ध है।

• भौतिक चिकित्सा बाह्य रोगी विभाग:

भौतिक चिकत्सा बाह्य रोगी विभाग सुबह 9 बजे से शाम 5.30 बजे तक कार्य करता है। यह सप्ताह में पांच दिन सोमवार से शुक्रवार तक चलता है। शैक्षणिक सेवाओं के बाद बाह्य रोगी विभाग भौतिक चिकत्सा का प्रमुख हिस्सा है। भौतिक चिकित्सक सहित शिक्षण संकाय को रोटेशन के आधार पर भौतिक चिकित्सा ओपीडी में तैनात किया जाता है। वे विभिन्न दुर्बलताओं और दिव्यांगताओं वाले रोगियों का आकलन करते हैं। विभाग में भौतिक चिकित्सा मूल्यांकन रोगी से नैदानिक ​​​​डेटा एकत्र करने और कार्यात्मक निदान स्थापित करने और प्रत्येक रोगी के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रबंधन की एक उपयुक्त योजना तैयार करने के लिए उनकी व्याख्या करने का एक व्यवस्थित तरीका है। रोगी को दुर्बलता, बीमारी, विकार, सिंड्रोम, बीमारी या स्थितियों के अनुसार चिकित्सीय व्यायाम और शारीरिक तौर-तरीकों की सलाह दी जाती है। वर्तमान में चिकित्सक साक्ष्य-आधारित अभ्यास की ओर अधिक झुकाव रखते हैं।

• मरीजों का मूल्यांकन

भौतिक चिकित्सा नैदानिक ​​मूल्यांकन में ऊर्ध्वाधर और पार्श्व सोच दृष्टिकोण शामिल हैं। ऊर्ध्वाधर दृष्टिकोण में संबंधित क्षेत्र का मूल्यांकन शामिल है जबकि पार्श्व सोच में समस्याग्रस्त क्षेत्र के साथ-साथ इसके समीपस्थ और दूरस्थ भागों का मूल्यांकन शामिल है। भौतिक चिकित्सक मूल्यांकन पार्श्व सोच की ओर अधिक झुका हुआ है। रोगी प्रबंधन मॉडल में छह तत्व हैं।

• परीक्षा:

भौतिक चिकित्सक रोगियों की जांच करके उनसे नैदानिक ​​डेटा एकत्र करता है। व्यक्तिपरक मूल्यांकन ऐसा होता है जिसमें भौतिक चिकित्सक रोगी की मुख्य शिकायत पूछता है और रोगी का वर्तमान और पिछला चिकित्सा इतिहास भी लेता है। इसके अलावा भौतिक चिकित्सक लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए सिस्टम की समीक्षा, सहायक हलचल और शारीरिक परीक्षण करते हैं।

• मूल्यांकन:

यह एक गतिशील प्रक्रिया है जिसमें विभाग में तैनात भौतिक चिकित्सक रोगी की दुर्बलताओं, विकारों, कार्यात्मक सीमाओं और अक्षमताओं के स्रोत या कारण को समझने के लिए परीक्षा के दौरान एकत्र किए गए नैदानिक ​​डेटा की व्याख्या करते हैं। चिकित्सक रोग या स्थिति की प्रगति और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​डेटा का विश्लेषण करते हैं।

• कार्यात्मक निदान:

निदान में सामान्यतः विकार, सिंड्रोम, या हानि, कार्यात्मक सीमा या दिव्यांगता की श्रेणी से जुड़े संकेतों और लक्षणों का समूह शामिल होता है। चिकित्सक परीक्षा और मूल्यांकन के दौरान एकत्र किए गए नैदानिक ​​डेटा का विश्लेषण करते हैं और प्रत्येक रोगी के लिए उचित हस्तक्षेप और रणनीति निर्धारित करने में मदद करने के लिए उन्हें समूहों, सिंड्रोम या श्रेणियों में व्यवस्थित करते हैं।

• रोग का निदान:

विभाग में तैनात भौतिक चिकित्सक कार्यात्मक निदान करने के बाद भौतिक चिकत्सा हस्तक्षेप के दौरान विभिन्न अंतरालों पर अपेक्षित न्यूनतम सुधार से लेकर अधिकतम सुधार का निर्धारण करता है।

• भौतिक चिकित्सा हस्तक्षेप:

यह दर्द, कार्यात्मक सीमाओं और दुर्बलताओं में सुधार करने के लिए रोगियों के लिए प्रशासित विभिन्न विधियों, तकनीकों और तौर-तरीकों का उद्देश्यपूर्ण और कुशल फिजियोथेरेप्यूटिक दृष्टिकोण है।

• परिणाम:

यह भौतिक चिकित्सा हस्तक्षेप की एक उपयुक्त योजना को लागू करने के बाद संकेत और लक्षणों में सुधार है। प्रबंधन की एक उचित योजना को लागू करने के बाद यदि रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है तो उन्हें छुट्टी दे दी जाती है। सुधार के लिए रोगियों का समय-समय पर पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। जो रोगी शारीरिक हस्तक्षेप का जवाब नहीं देते हैं, उनका पुनर्मूल्यांकन किया जाता है और प्रबंधन की एक उचित योजना के लिए वरिष्ठ संकाय के साथ चर्चा की जाती है।

पिछले 4 वर्षों के दौरान फिजियोथेरेपी से लाभान्वित होने वाले रोगियों का विवरण नीचे दिया गया है:

विभाग की विशेष इकाइयाँ

विभाग में निम्नलिखित अनुभाग शामिल हैं:

• व्यायाम चिकित्सा
• इलेक्ट्रो थेरेपी

2) व्यायाम अनुभाग:

• चिकित्सीय व्यायामशाला

चिकित्सीय व्यायामशाला संस्थान के बेसमेंट में स्थापित एक अच्छी तरह से सुसज्जित अनुभाग है, जिसमें शारीरिक दिव्यांगजनों के लिए बाधा मुक्त वातावरण है। इस अनुभाग में मैनुअल थेरेपी के लिए विभिन्न उपकरण हैं। विभिन्न दिव्यांगता, कार्यात्मक सीमाओं और दिव्यांगजनों/रोगियों को निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक हस्तक्षेप/उपचार दिए जाते हैं।

• मैनुअल थेरेपी अनुभाग:

मैनुअल थेरेपी फिजियोथेरेपी का एक प्रमुख हिस्सा है। इसमें नरम ऊतकों और जोड़ों की विशेष सतहों को गतिशील बनाना और उनमें सुधार करना शामिल है। मैनुअल थेरेपी का उद्देश्य मनुष्य के शारीरिक, मानसिक और आध्यात्मिक पहलुओं को एकीकृत करना है। यह एक निवारक और उपचारात्मक थेरेपी है, जिसका उद्देश्य मांसपेशियों की ताकत में सुधार करना, चिन्हित ऊतकों में लचीलापन लाना, नरम ऊतकों में लचीलापन लाना, मांसपेशियों को आराम देना, दर्द को नियंत्रित करना और सूजन को कम करना है। भौतिक चिकित्सा विभाग में अच्छी तरह से सुसज्जित मैनुअल थेरेपी इकाई है जहाँ लगभग 70 रोगियों को नरम ऊतक सुधार और संयुक्त गतिशीलता मिलती है

• प्रोप्रियोसेप्टिव न्यूरोमस्कुलर सुविधा:

मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन और उपास्थि में प्रोप्रियोसेप्टर स्थित होते हैं जो मस्तिष्क को जोड़ों की गतिविधियों और अंगों की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। न्यूरोमस्कुलर विकारों वाले रोगियों को चलने, समन्वित गतिशीलता और दैनिक जीवन की गतिविधियों को करने में कठिनाई होती है। प्रोप्रियोसेप्टिव न्यूरोमस्कुलर सुविधा तकनीक और पैटर्न रोगियों के गति समन्वय, संतुलन और कार्यात्मक सीमाओं में सुधार करते हैं। न्यूरोमस्कुलर विकारों वाले 30 से अधिक रोगी अपने न्यूरोमस्कुलर समन्वय, संतुलन, चाल और कार्यात्मक सीमाओं में सुधार के लिए भौतिक चिकित्सा विभाग में आते हैं।

• खिंचाव और मजबूती:

चोट, आघात और असामान्य मुद्राएँ बालों में कंघी करने, ब्रा का हुक लगाने और पीछे की जेब में हाथ डालने जैसी गतिविधियों के दौरान दर्द और जकड़न पैदा करती हैं। मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोमस्कुलर रोग और विकार हैं जो कार्यात्मक गतिविधियों को सीमित करते हैं। कुछ मरीज़ अपने घरों तक ही सीमित रहते हैं, जबकि कुछ ऑफ़िस और कार्यस्थल पर जाते हैं। विशेष गतिविधियों की सीमा मांसपेशियों, स्नायुबंधन और संयुक्त कैप्सूल जैसी सिकुड़न और गैर सिकुड़न संरचनाओं के लचीलेपन पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। संस्थान के बेसमेंट में एक अच्छी तरह से सुसज्जित चिकित्सीय व्यायामशाला है जहाँ रोज़ 80 से अधिक रोगी मांसपेशियों को मज़बूत करने और मांसपेशियों, स्नायुबंधन और संयुक्त कैप्सूल की स्ट्रेचिंग के लिए आते हैं।

• चाल प्रशिक्षण:

संस्थान के बेसमेंट में चिकित्सीय व्यायामशाला में एक ऊंचाई समायोज्य समानांतर बार (बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए उपयुक्त) और मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोमस्कुलर विकारों वाले रोगियों की चाल में सुधार के लिए एक सीढ़ी है। प्रतिदिन 20 से अधिक रोगियों को चाल प्रशिक्षण दिया जाता है।

• संयुक्त गतिशीलता:

संयुक्त गतिशीलता एक उद्देश्यपूर्ण, कुशल चिकित्सीय तकनीक है जिसे चिकित्सक के हाथों की समन्वित गति द्वारा संयुक्त की शारीरिक सीमा के भीतर लेकिन सीमा की सीमा से परे लागू किया जाता है। संयुक्त गतिशीलता का उद्देश्य रोगियों की संयुक्त गतिविधियों और कार्यात्मक सीमाओं में सुधार करने के लिए लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल को फैलाव्  देना है। भौतिक चिकित्सा विभाग में प्रत्येक चिकित्सक मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले रोगी को स्वतंत्र बनाने के लिए गतिशीलता तकनीक का उपयोग करता है।

2) इलेक्ट्रोथेरेपी अनुभाग:

इलेक्ट्रोथेरेपी मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोलॉजिकल विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रबंधन में एक स्थापित भूमिका निभाती है। चिकित्सीय तौर-तरीकों की सिफारिश कार्डियोवैस्कुलर, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों तक उल्लेखनीय रूप से विस्तारित की गई है। भौतिक चिकित्सा विभाग में सभी नवीनतम भौतिक तौर-तरीकों के साथ एक अच्छी तरह से सुसज्जित इलेक्ट्रोथेरेपी इकाई है। भौतिक चिकित्सक रोटेशन के आधार पर तैनात किए जाते हैं। शारीरिक अभिकर्मकों का चयन कार्यात्मक निदान पर आधारित होता है। इलेक्ट्रोथेरेपी इकाई में निम्नलिखित उपकरण स्थापित किए गए हैं।

• शॉर्ट वेव डायथर्मी:

शॉर्ट वेव डायथर्मी 11 मीटर की तरंग लंबाई के साथ 27.12 मेगाहर्ट्ज पर विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा उत्पन्न करती है। इस आवृत्ति पर विद्युत चुम्बकीय विकिरण मोटर तंत्रिका को विध्रुवित करने या तंत्रिकायुक्त या कमजोर कंकालीय मांसपेशियों से संकुचनशील प्रतिक्रिया प्राप्त करने में सक्षम नहीं है। उच्च आवृत्ति धारा को ऊष्मा में बदलने में शामिल सबसे कुशल तंत्र बढ़ी हुई आयरनिक गति का तंत्र है। शॉर्ट वेव डायथर्मी का सबसे व्यापक रूप से उपयोग गहराई में स्थित ऊतकों में तापमान के समान चिह्नित उन्नयन के लिए किया जाता है।

• चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड:

अल्ट्रासाउंड, ध्वनिक ऊर्जा का एक रूप है, जिसका उपयोग भौतिक चिकित्सा अभ्यास में इसके सटीक गहरे ताप प्रभावों के लिए सबसे व्यापक रूप से किया जाता है। ऊतकों में इन ताप प्रभावों को उत्पन्न करने के लिए 1 मेगाहर्ट्ज अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड प्रेरित ताप जैविक ऊतकों में अल्ट्रासाउंड ऊर्जा के अवशोषण का परिणाम है।

• उपचारात्मक धाराएँ:

चिकित्सीय धाराओं को मोटे तौर पर विद्युत धाराओं के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो इलेक्ट्रोथेरेप्यूटिक उपकरणों द्वारा उत्पादित की जाती हैं, जो शरीर के ऊतकों में कुछ शारीरिक और नैदानिक ​​प्रभाव उत्पन्न करने के लिए प्रेरित होती हैं। कम आवृत्ति और मध्यम आवृत्ति धाराओं का उपयोग आमतौर पर मांसपेशियों को मजबूत करने और दर्द को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। इन धाराओं के अलग-अलग तरंग रूप होते हैं और इनका उपयोग सूजन को कम करने के लिए भी किया जाता है।

• यांत्रिक तौर-तरीके:

इलेक्ट्रोथेरेपी अनुभाग में दो यांत्रिक तौर-तरीके हैं, वायवीय संपीड़न इकाई और आंतरायिक कर्षण इकाई। आंतरायिक संपीड़न इकाइयाँ चरम सीमाओं से शिरापरक और लसीका वापसी को प्रोत्साहित करने के लिए यांत्रिक दबाव हैं। एडिमा और सूजन को सुधारने के लिए ऊतकों में यांत्रिक उपकरणों के माध्यम से रुक-रुक कर दबाव डालना पुनर्वास क्षेत्र और पोस्ट ऑपरेटिव हस्तक्षेपों में सामान्य अभ्यास बन गया है। यांत्रिक कर्षण यांत्रिक उपकरण द्वारा बल का एक अनुप्रयोग है जो संयुक्त स्थान, गति की सीमा और कार्यात्मक सीमाओं को बेहतर बनाने के लिए शारीरिक सीमा के भीतर इंटरवर्टेब्रल और अन्य संयुक्त आर्टिकुलर सतहों को अलग करता है।

• सतही तापन विधियाँ:

पैराफिन वैक्स बाथ, नम गर्म पैक, कंट्रास्ट बाथ और इन्फ्रा रेड किरण जैसे भौतिक अभिकर्मक त्वचा और चमड़ी के नीचे के ऊतकों पर तापन प्रभाव उत्पन्न करते हैं। स्थानीय ऊतक तापमान में वृद्धि होती है और रक्त वाहिकाओं को फैलाने और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति बढ़ाने के लिए ऑक्सी-हीमोग्लोबिन पृथक्करण वक्र को स्थानांतरित करके नरम ऊतकों की उपचार प्रक्रिया में तेजी आती है।